Kennisbank

Dronabinol tegen PTSS-nachtmerries: wat de studie wel zegt

Aan de Berlijnse Charité is een studie afgerond die de komende maanden gegarandeerd in verkooppraatjes gaat opduiken. Ruim 170 mensen met PTSS en veel terugkerende nachtmerries kregen tien weken lang elke avond dronabinol of een placebo. De nachtmerrielast, gemeten op een schaal van nul tot acht, daalde in de dronabinolgroep met 3,7 punten tegenover 2,2 punten bij placebo.

Belangrijk voor iedereen die op deze site kijkt: dronabinol is THC. Het is geen CBD, en het is geen CBD-olie uit een webshop. Dat verschil is precies waar het straks mis gaat op etiketten.

Wat er precies is onderzocht

De opzet is de reden dat deze studie serieus genomen wordt. Dubbelblind en placebogecontroleerd: het placebo zag er hetzelfde uit en smaakte ook naar cannabis, en noch de deelnemers noch de behandelaars wisten wie wat kreeg. De Charité voerde het onderzoek uit samen met de psychiatrische universiteitskliniek in het St. Hedwig-ziekenhuis, het UMC Hamburg-Eppendorf en het Centraal Instituut voor Geestelijke Gezondheid in Mannheim. Financiering kwam van farmabedrijf Bionorica SE — dat is geen diskwalificatie, maar het hoort erbij als je de bron beoordeelt.

De uitkomsten in cijfers: meer dan een derde van de dronabinolgroep had na tien weken helemaal geen nachtmerries meer. Nog eens 21 procent zag de last minstens halveren. Ongeveer vijf van de zes deelnemers in die groep vond de eigen gezondheidstoestand duidelijk verbeterd.

Kijk ook even naar de placebogroep: ongeveer een derde daarvan reageerde óók positief, met een daling van 2,2 punten. Dat is het getal dat in samenvattingen altijd wegvalt, en het is de reden dat losse ervaringsverhalen over slaap en cannabis zo weinig zeggen. Bij een klacht die zo sterk op verwachting reageert, is een controlegroep geen formaliteit maar het hele punt. Dezelfde valkuil beschrijven we bij CBD en wetenschap: welke effecten zijn bewezen en welke niet.

Wat de onderzoekers er nadrukkelijk níét mee zeggen

Het effect zat op de nachtmerries en de slaap. De ernst van de posttraumatische stressstoornis zelf en de bijkomende depressie veranderden niet eenduidig. Dronabinol is in deze studie dus geen PTSS-medicijn, maar een middel tegen één belastend symptoom.

Ernstige bijwerkingen kwamen niet voor. Wel vaker duizeligheid, hoofdpijn en meer eetlust. Ontwenningsverschijnselen na het stoppen zagen de onderzoekers niet. Wat open blijft: of het effect ook ná tien weken standhoudt, of dat er gewenning optreedt. Dat is de vervolgvraag die het team zelf wil onderzoeken.

Waarom dit voor een CBD-etiket niets betekent

Dit is het stuk waar wij van deze site het meest om geven, want hier gaat de vertaalslag straks fout. Drie dingen die niet kloppen zodra iemand deze studie bij een fles CBD-olie legt.

Onze verwachting, en dit is een voorspelling en geen feit: binnen een paar weken staat er ergens “wetenschappelijk onderzocht: minder nachtmerries” naast een CBD-product, met een verwijzing naar precies dit Berlijnse onderzoek. Dat is dan gewoon de verkeerde studie bij het verkeerde product. Vraag in dat geval om de naam van de gebruikte stof en de dosering uit het onderzoek, en vergelijk die met wat er in de fles zit.

Waarom er zo weinig alternatief is

Voor nachtmerries na een trauma is in Duitsland geen enkel middel toegelaten. Wat er nu wordt voorgeschreven — onder meer antidepressiva en bloeddrukverlagers — helpt meestal niet tegen het nachtelijke deel van de klacht. Dat verklaart de aandacht voor dit onderzoek. Een toelating volgt er niet uit, wel een argument om vergoeding in individuele gevallen te bespreken.

Voor Nederlandse lezers: dronabinol is hier op recept beschikbaar, maar dit is geen middel waar je zelf mee begint. Heb je last van nachtmerries na een ingrijpende gebeurtenis, bespreek dat met je huisarts of behandelaar. Deze pagina geeft informatie over onderzoek en etiketten, geen medisch advies.

Bronnen

Meer uit de kennisbank

Alle onderwerpen in de kennisbank